Приложение к Приказу от 16.09.2009 г №№ 14-Л, 121120090138
Наименование, организационно-
правовая форма лицензиата,
место его нахождения
(Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя,
место его жительства)
Уведомление
об отказе в переоформлении документа, подтверждающего
наличие лицензии на _________________________________
лицензируемый вид деятельности
Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл
(лицензирующий орган) уведомляет о том, что приказом Минэкономразвития
Республики Марий Эл от "____" ___________ 20__ г. N ____ принято решение об
отказе ____________________________________________________________________
наименование
___________________________________________________________________________
(для индивидуального предпринимателя - Ф.И.О.) лицензиата
в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии от
____________________ N ___________ на _____________________________________
лицензируемый вид деятельности
сроком действия _________________________________________________, выданной
__________________________________________________________________________,
наименование органа, выдавшего лицензию
по следующим основаниям:
___________________________________________________________________________
указываются основании для отказа в переоформлении документа,
___________________________________________________________________________
подтверждающего наличие лицензии, предусмотренные пунктом 1 статьи 11
___________________________________________________________________________
Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заместитель министра ________________________
подпись заместителя министра, курирующего
работу отдела лицензирования