Приложение к Постановлению от 15.04.2009 г № 96

                               ____________________________________________
                              (наименование органа местного самоуправления)
                               от гражданина(ки) __________________________
                                                       (ф.и.о.)
                               ___________________________________________,
                               проживающего(ей) по адресу _________________
                               ____________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу включить меня, _________________________________________________,
                                            (ф.и.о.)
паспорт ____________________________, выданный ____________________________
             (серия, номер)                           (кем, когда)
_________________________________________________ "___" _________ _____ г.,
в  состав  участников  мероприятий  по  улучшению жилищных условий граждан,
проживающих  в  сельской  местности,  в том  числе  молодых семей и молодых
специалистов,   в  рамках   реализации  республиканской  целевой  программы
"Социальное развитие села до 2013 года".
    Жилищные условия планирую улучшить путем ______________________________
___________________________________________________________________________
(строительство индивидуального жилого дома, приобретение жилого помещения,
           участие в долевом строительстве многоквартирного дома
                            - нужное указать)
в _________________________________________________________________________
  (наименование сельского поселения, в котором гражданин желает приобрести
___________________________________________________________________________
                       (построить) жилое помещение)
Состав семьи:
жена (муж) _______________________________________ ________________________
                       (ф.и.о.)                        (дата рождения)
проживает по адресу ______________________________________________________;
дети:
1) _________________________________________ ______________________________
              (ф.и.о.)                              (дата рождения)
проживает по адресу ______________________________________________________;
2) _________________________________________ ______________________________
              (ф.и.о.)                              (дата рождения)
проживает по адресу _______________________________________________________
...__________________________________________ _______________________________
              (ф.и.о.)                              (дата рождения)
проживает по адресу _____________________________________________________.
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:
____________________________________________ _____________________________;
       (ф.и.о., степень родства)                   (дата рождения)
____________________________________________ _____________________________.
       (ф.и.о., степень родства)                   (дата рождения)
Нуждающимся в улучшении жилищных условий признан решением
___________________________________________________________________________
      (наименование органа местного самоуправления, реквизиты акта)
_______________________________________________________________.
    С  условиями  участия  в  мероприятиях  по  улучшению  жилищных условий
граждан,  проживающих  в  сельской  местности,  в том числе молодых семей и
молодых   специалистов,   в  рамках   реализации  республиканской   целевой
программы "Социальное развитие села до 2013 года"  ознакомлен и обязуюсь их
выполнять.
____________________   __________________   _________
 (ф.и.о. заявителя)    (подпись заявителя)   (дата)
Совершеннолетние члены семьи:
1) _______________________________________   _________;
         (ф.и.о., подпись)                    (дата)
2) _______________________________________   _________;
         (ф.и.о., подпись)                    (дата)
... _______________________________________   __________.
         (ф.и.о., подпись)                    (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ___________________________________________________;
         (наименование документа и его реквизиты)
2) ___________________________________________________;
         (наименование документа и его реквизиты)
...  ___________________________________________________.
         (наименование документа и его реквизиты)