Приложение к Решению от 25.03.2009 г № 528

    __________________________________________________________________
              (наименование органа муниципального образования
       либо наименование должности, инициалы и фамилия руководителя)
    от_________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________________________________________________
    (наименование должности заявителя на день увольнения, наименование
              муниципального органа, из которого он уволился)
    Домашний адрес:________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    N телефона_____________________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

    В соответствии с решением Собрания депутатов муниципального образования
"Звениговский  муниципальный  район"   от "___"_____________г. "О Положении
"О порядке  назначения,  перерасчета  и выплаты доплаты к пенсии за выслугу
лет  лицам,   замещавшим   должности  муниципальной  службы  муниципального
образования   "Звениговский   муниципальный  район"  прошу  назначить  мне,
замещавшему должность____________________________________, доплату к пенсии
за выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности).
При замещении  государственной должности РМЭ, государственной должности РФ,
должности  государственной  гражданской  службы  РМЭ, должности федеральной
государственной   гражданской   службы,   должности   государственной   или
муниципальной  службы  обязуюсь  в 5-дневный срок сообщить об этом в орган,
осуществляющий пенсионное обеспечение.
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять____________________________________
___________________________________________________________________________
                (Сбербанк России, коммерческий банк и др.)
на мой текущий счет N______________________________________________________
К заявлению прилагаю:
1) копия распоряжения об увольнении из органа муниципального образования;
2) копия трудовой книжки;
3) документы,  подтверждающие  периоды,  включаемые  в  стаж  муниципальной
службы для назначения доплаты к пенсии за выслугу лет;
в том числе:
- копия военного билета;
- подлинник  решения  Комиссии  по  установлению стажа муниципальной службы
муниципального  служащего Республики Марий Эл о зачете в стаж муниципальной
службы иных периодов (службы);
"____"_______________________г. __________________________________
                                      (подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано__________г. ____________________________________
                                  (подпись, Ф. И. О. и должность работника)