__________________________________________________________________ (наименование организации)
N п/п | Дата обучения (инструктажа) | Фамилия, имя, отчество гражданина или представителя организации | Место жительства или адрес местонахождения организации | Тема обучения (инструктажа) | Кто обучал (инструктировал) | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 9 |
--------------------------------
<*> В случае обучения (инструктирования) нескольких человек из одной организации (семьи) данные заполняются на одного человека, а в примечаниях указывается количество человек.