Приложение к Приказу от 06.02.2008 г № 34

административного регламента Министерства экономического развития, промышленности и торговли Республики Марий Эл по исполнению государственной функции по ведению реестра государственных контрактов, заключенных по итогам размещения заказов для государственных нужд Республики Марий Эл, в которые включаются сведения, составляющие государственную тайну

       __________________ 
       (гриф секретности)

"СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛНЕНИИ (О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЙСТВИЯ) ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРАКТА, СОДЕРЖАЩЕГО СВЕДЕНИЯ, СОСТАВЛЯЮЩИЕ ГОСУДАРСТВЕННУЮ ТАЙНУ"

                                                                  ┌─────────┐ 
                                                                  │   Коды  │ 
                                                                  ├─────────┤ 
                                                     Форма по ОКУД│         │ 
                                                                  ├─────────┤ 
                      от "___"   200__ г.                     Дата│         │ 
       Наименование                                               ├─────────┤ 
       заказчика    __________________________                    │         │ 
                    __________________________                    ├─────────┤ 
                                                               ИНН│         │ 
                                                                  ├─────────┤ 
                                                               КПП│         │ 
                                                                  ├─────────┤ 
                                         Дата заключения контракта│         │ 
                                                                  ├─────────┤ 
                                                   Номер контракта│         │ 
                                                             ┌────┴─────────┤ 
                                      Номер реестровой записи│              │ 
                                                             └──────────────┘

Раздел I.Исполнение контракта

Дата	Основание
1	2

Раздел II.Прекращение действия контракта

Фактически оплачено заказчиком, рублей	Дата	Основание и причина
1	2

       Руководитель                     _________         _______________ 
       (иное уполномоченное лицо)       (подпись)          (расшифровка) 
       "___"__________ 20___ г. 
       Должностное лицо   _____________  _________    _____________________ 
                            (должность)  (подпись)    (расшифровка подписи) 
       "___"__________ 20___ г. 
        _______________ 
        _______________