Приложение к Решению от 23.01.2008 г № 346 Порядок

Сведения о муниципальном служащем ____________________________________________________________ (наименование органа местного самоуправления)

1.Общие сведения

    1. Фамилия ______________ Имя ______________ Отчество _________________
    2. Дата рождения ______________________________________________________
    3. Уровень образования ________________________________________________
                             (полное среднее, начальное профессиональное,
                         среднее профессиональное, высшее профессиональное)
    Год окончания учебного заведения ______________________________________
    Квалификация __________________________________________________________
    Специальность _________________________________________________________
    4. Ученая степень _____________________________________________________
                                (кандидат наук, доктор наук)
    5. Стаж работы по состоянию на "______"___________ 20___ г.:
    Общий:                              _____ дней _____ месяцев _____ лет
    Стаж муниципальной службы:          _____ дней _____ месяцев _____ лет
    Стаж замещения последней должности: _____ дней _____ месяцев _____ лет
    Стаж работы в органах власти:       _____ дней _____ месяцев _____ лет

2.Прохождение службы

Дата назначения на должность, основание	Структурное подразделение	Замещаемая должность	Группа должностей
1	2	3	4

    6. Вид трудового договора _____________________________________________
    7. Срок действия трудового договора ___________________________________
    8. Данные о включении в кадровый резерв _______________________________
   ________________________________________________________________________

3.Аттестация

Дата аттестации	Решение комиссии
1	2

4.Повышение квалификации

Дата	Обучение в вузах по специальности, связанной с исполнением полномочий по муниципальной должности, в т.ч. получение второго образования	Обучение на краткосрочных курсах повышения квалификации (не менее 72 часов обучения)	Участие в 1 - 2-дневных семинарах, конференциях и т.п. по повышению квалификации
начала обучения	окончания обучения
1	2	3	4	5

    9. Стажировка _________________________________________________________
                    (организация, дата начала и окончания стажировки)

5.Профессиональная переподготовка

Дата	Специальность (направление)	Документ (диплом, свидетельство)
начала переподготовки	окончания переподготовки		наименование	номер	дата
1	2	3	4	5	6

6.Государственные и ведомственные награды, почетные звания

Наименование награды (поощрения)	Документ
	наименование	номер	дата
1	2	3	4

    Руководитель     _______________    ______________________
                     (личная подпись)   (расшифровка подписи)
    М. П.
    Работник кадровой службы    ________________   _____________________
         (должность)            (личная подпись)   (расшифровка подписи)