Приложение к Постановлению от 05.07.2004 г № 45/234 Удостоверение
Выборы депутатов государственного собрания республики марий эл четвертого созыва 10 октября 2004 года акт погашения неиспользованных открепительных удостоверений для голосования на выборах депутатов государственного собрания республики марий эл четвертого созыва
_________________________________________________________ ________________________
(наименование избирательной комиссии) время (часы, минуты)
"__" октября 2004 года
Мы, нижеподписавшиеся члены _______________________________________________________
(наименование избирательной комиссии)
___________________________________________________________________________________
__________________________________________, погасили ______________________________
(фамилии и инициалы) (число цифрами и прописью)
открепительных удостоверений для голосования на выборах депутатов Государственного
Собрания Республики Марий Эл четвертого созыва за номерами:
___________________________________________________________________________________
(номера открепительных удостоверений с N ______ по N ________)
Члены комиссии ____________________________________ _________ ___________________________
(наименование избирательной комиссии) (подпись) (фамилия, инициалы)
_________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М. П. _________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)