Приложение к Приказу от 17.10.2012 г № 333-ОД Административный регламент

                                              Министру государственного
                                              имущества Республики Марий Эл
                                              _____________________________
                                              Н.А.Хайрулловой

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
        О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ПОДГОТОВКА РЕШЕНИЯ
          ПО ПРЕИМУЩЕСТВЕННОМУ ПРАВУ ПОКУПКИ КОМНАТЫ (КВАРТИРЫ)"
    Согласно   статье   250  Гражданского   кодекса   Российской  Федерации
прошу(сим)  принять  решение  о  реализации  Вами  преимущественного  права
покупки отчуждаемого нами (мною) жилого помещения.
Местонахождение имущества
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Площадь имущества, кв. м
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Стоимость имущества, тыс. руб.
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Анкета заинтересованного лица:

N	Заинтересованное лицо
1	Ф.И.О. физического лица/полное наименование юридического лица


2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (наименование, серия, номер, кем и когда выдан) - для физических лиц Документы о регистрации юридического лица (ИНН, ОКПО) - для юридических лиц


3	Адрес постоянного места жительства или преимущественного пребывания (область, город, улица, дом, корпус, квартира, в случае временной регистрации указать также и ее полный адрес)/юридический и фактический адрес


4	Ф.И.О. уполномоченного представителя, ИНН или реквизиты документа, удостоверяющего личность (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)


5	Документ, подтверждающий полномочия доверенного лица (наименование, номер и дата)


6	Контактный телефон

Место получения (адрес для доставки почтой): ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись заинтересованного лица

/______________/_________________/
Ф.И.О., подпись сотрудника,

Зарегистрировано
N ____________________
"___"________ 20 __ г.

принявшего заявление