Приложение к Постановлению от 25.05.2012 г № 172
Дата, исходящий номер В Министерство сельского хозяйства
и продовольствия Республики Марий Эл
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении гранта на создание и развитие крестьянского
(фермерского) хозяйства и единовременной помощи на бытовое
обустройство
На основании представленных мною документов, установленных пунктом
8 Правил предоставления субсидий на поддержку начинающих фермеров, и
утвержденного конкурсной комиссией плана расходов прошу перечислить
причитающуюся сумму:
1) гранта на создание и развитие крестьянского (фермерского)
хозяйства следующему(-щим) поставщику (поставщикам) товаров, работ,
услуг:следующему(-щим) поставщику (поставщикам) товаров, работ, услуг:
| N п/п | Поставщик товаров, работ, услуг | Реквизиты для перечисления | Сумма | Номер и дата договора | Цель расходования |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | ИНН | | | |
| |
| Расчетный счет |
| |
| Корреспондентский счет |
| |
| Наименование банка |
| |
| БИК |
| |
| | | ИНН | | | |
| |
| Расчетный счет |
| |
| Корреспондентский счет |
| |
| Наименование банка | | | |
| |
| БИК |
| | | ИНН | | | |
| |
| Расчетный счет |
| |
| Корреспондентский счет |
| |
| Наименование банка |
| |
| БИК |
| |
| | | ИНН | | | |
| |
| Расчетный счет |
| |
| Корреспондентский счет |
| |
| Наименование банка |
| |
| БИК |
| | | |
2) единовременной помощи на бытовое обустройство следующему(-щим)
поставщику (поставщикам) товаров, работ, услуг:
| N п/п | Поставщик товаров, работ, услуг | Реквизиты для перечисления | Сумма | Номер и дата договора | Цель расходования |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | ИНН | | | |
| |
| Расчетный счет |
| |
| Корреспондентский счет |
| |
| Наименование банка |
| |
| БИК |
| |
| | | ИНН | | | |
| Расчетный счет |
| |
| Корреспондентский счет |
| |
| Наименование банка |
| БИК |
| | | ИНН | | | |
| |
| Расчетный счет |
| |
| Корреспондентский счет |
| |
| Наименование банка |
| |
| БИК |
| |
| | | ИНН | | | |
| |
| Расчетный счет |
| |
| Корреспондентский счет |
| |
| Наименование банка |
| |
| БИК |
| |
Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем
заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.
Глава КФХ _______________________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Дата подачи заявления и документов "__" _______________ 20__ г.
Заявитель _______________________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата принятия заявления и документов "__" _____________ 20__ г.
специалистом Министерства
_________________________________ __________________________
(Ф.И.О.) (подпись)