Приложение к Постановлению от 25.04.2012 г № 286 Правила
____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
от гражданина(ки) ___________________________,
(Ф. И. О.)
проживающего(ей) по адресу __________________
_____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, _________________________________________________,
(Ф. И. О.)
паспорт __________________________, выданный ______________________________
(серия, номер) (кем, когда)
______________________________________________ "____"___________ ______ г.,
в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан,
проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых
специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы "Социальное
развитие села до 2013 года".
Жилищные условия планирую улучшить путем ______________________________
___________________________________________________________________________
(строительство индивидуального жилого дома, приобретение жилого помещения,
участие в долевом строительстве многоквартирного дома - нужное указать)
в _________________________________________________________________________
(наименование поселения, в котором гражданин желает приобрести
(построить) жилое помещение)
Состав семьи:
жена (муж) _____________________________________ __________________________
(Ф. И. О.) (дата рождения)
проживает по адресу_______________________________________________________;
дети:
1) _______________________________________ ________________________________
(Ф. И. О.) (дата рождения)
проживает по адресу_______________________________________________________;
2) _______________________________________ ________________________________
(Ф. И. О.) (дата рождения)
проживает по адресу_______________________________________________________;
______________________________________ ________________________________
(Ф. И. О.) (дата рождения)
проживает по адресу_______________________________________________________;
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:
___________________________________________ ______________________________;
(Ф. И. О., степень родства) (дата рождения)
___________________________________________ ______________________________.
(Ф. И. О., степень родства) (дата рождения)
Нуждающимся в улучшении жилищных условий признан решением
___________________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления, реквизиты акта)
__________________________________________________________________________.
С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий
граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и
молодых специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы
"Социальное развитие села до 2013 года" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.
__________________ __________________ ________________
(Ф. И. О. заявителя) (подпись заявителя) (дата)
Совершеннолетние члены семьи:
1) __________________________________ ________________
(Ф. И. О. подпись) (дата)
2) _________________________________ ________________
(Ф. И. О. подпись) (дата)
...__________________________________ ________________
(Ф. И. О. подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
2) _________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
3) _________________________________________________________.
(наименование документа и его реквизиты)