Приложение к Постановлению от 07.09.2005 г № 2246
Утвержден
Постановлением Главы администрации
города Йошкар-Олы
от "___" ___________ 200_ г. N ___
АКТ
О ПРОИЗВЕДЕННОМ ПЕРЕУСТРОЙСТВЕ И (ИЛИ)
ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ ПОМЕЩЕНИЙ В ЖИЛОМ ДОМЕ
N ____ "___" ___________ 200_ г.
Объект переустройства ________________________________________
Комиссия в составе представителей:
- Заместитель главы администрации города Йошкар-Олы (председатель
комиссии)
- Заместитель главного архитектора города Йошкар-Олы (заместитель
председателя)
- Начальник отдела строительства администрации города Йошкар-Олы
- Начальник отдела учета и распределения жилой площади
администрации города Йошкар-Олы
- Заявитель (по согласованию)
- Руководитель организации, обслуживающий жилищный фонд, либо
управляющий жилым домом (по согласованию)
- Исполнитель или производитель работ (по согласованию)
установила:
1. Предъявлены к приемке осуществленные мероприятия (работы):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(с указанием помещений, элементов, инженерных систем)
2. Ремонтно-строительные работы выполнены:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование и реквизиты производителя работ)
3. Проектная документация разработана:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(состав документации, наименование и реквизиты автора)
Утверждена: ________________________ "___" ___________ 200_ г.
(статус утвердившего лица)
4. Ремонтно-строительные работы произведены:
начало работ "__" _______ 200_ г.; окончание "__" ________ 200_ г.
5. На основании осмотра в натуре предъявленных к приемке
перестроенных помещений (элементов, инженерных систем) и
ознакомления с проектной и исполнительной документацией
установлено:
5.1. _________________________________________________________
(соответствует проекту/не соответствует - указать)
5.2. _________________________________________________________
(замечания надзорных органов (указать)
__________________________________________________________________
устранены/не устранены)
Решение комиссии:
1. Считать предъявленные к приемке мероприятия (работы):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
произведенными в соответствии с проектом и требованиями
нормативных документов, действующих для жилых домов.
2. Настоящий Акт считать основанием для проведения
инвентаризационных обмеров и внесения изменений в поэтажные планы
и экспликацию органа технической инвентаризации.
Председатель комиссии: ________________ (_____________________)
(личная подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии: ________________ (_____________________)
________________ (_____________________)
________________ (_____________________)
________________ (_____________________)
________________ (_____________________)