Приложение к Постановлению от 29.08.2011 г № 271 Проект
Заявка на участие в республиканском конкурсе молодежных инновационных проектов
Претендент:
для юридических лиц - полное наименование, адрес местонахождения, ИНН, фамилия, имя, отчество руководителя, контактный телефон, e-mail
для физических лиц и индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, адрес регистрации, контактный телефон, e-mail |
|
Фамилия, имя, отчество представителя инновационного проекта, сфера деятельности (место работы, занимаемая должность или место учебы, курс, дисциплина, факультет), дата, год рождения |
|
Контактная информация представителя инновационного проекта (адрес, телефон, e-mail) |
|
Наименование инновационного проекта |
|
Номинация |
|
Подтверждаю, что в отношении юридического лица/индивидуального предпринимателя (нужное подчеркнуть) отсутствуют вступившие в законную силу судебные решения о запрете заниматься предпринимательской деятельностью в течение определенного срока, а также иные основания, установленные законодательством Российской Федерации, препятствующие осуществлению предпринимательской деятельности.
(для индивидуальных предпринимателей
_____________ ___________________ и физических лиц)
(подпись) (расшифровка)
________________________ _________ _________________ (для юридических лиц)
(должность руководителя) (подпись) (расшифровка)