Приложение к Постановлению от 25.05.2011 г № 1307 Программа

                                      Мэру города Йошкар-Олы Войнову О.П.
                                      от ________________________________
                                               (ф.и.о., дата рождения)
                                      ____________________________________
                                      паспорт_____________________________
                                      ____________________________________
                                      проживающего(ей) по адресу:_________
                                      ____________________________________
                                      телефон:____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу   предоставить   дополнительную  социальную  выплату  в  связи  с
рождением (усыновлением) ребенка:
___________________________________________________________________________
(степень родства)                 (ФИО, дата рождения)
Приложение:
1. Копия свидетельства о рождении ребенка - _____ экз.
2. Копия свидетельства на право получения социальной выплаты - ____ экз.
Дата _____________________ Подпись _______________________