Приложение к Постановлению от 30.05.2005 г № 1259 Положение

__________________________________________________________________
(наименование   должности,   инициалы   и   фамилия   руководителя
исполнительного органа местного самоуправления)
__________________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество заявителя)
__________________________________________________________________
                       (должность заявителя)
Домашний адрес: __________________________________________________
__________________________________________________________________
телефон _______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

В   соответствии   с  постановлением  Главы  Администрации  города
Йошкар-Олы  от  ________________  2005  г.  N  _____  "О некоторых
социальных  гарантиях  лицам,  замещавшим  выборные  муниципальные
должности   и   муниципальные   должности   муниципальной   службы
муниципального  образования "Город Йошкар-Ола" прошу назначить мне
пенсию за выслугу лет.
Трудовую пенсию получаю в ________________________________________
                           (наименование органа, выплачивающего
__________________________________________________________________
                     государственную пенсию)
При  замещении  государственной либо муниципальной должности вновь
обязуюсь сообщить об этом органу, выплачивающему трудовую пенсию и
пенсию за выслугу лет.
К заявлению приложены следующие документы:
копия трудовой книжки
справка  соответствующего  управления Пенсионного фонда Российской
Федерации, производящего выплату трудовой пенсии, о размере пенсии
и сроке ее назначения.
"____" _______________ 200__ г. __________________________________
                                       (подпись заявителя)
Документы приняты:
"____" _____________ 200__ г. ____________________________________
                              (подпись лица, принявшего документы)