Приложение к Постановлению от 23.10.2012 г № 2527 Форма

Форма заявления на заключение договора

                         Администрации городского округа "Город Йошкар-Ола"
                                      г. Йошкар-Ола, Ленинский проспект, 27
                                      Комитет экологии и природопользования
                         администрации городского округа "Город Йошкар-Ола"
                      Заявление о заключении договора
  о возмещении стоимости повреждаемых или уничтожаемых зеленых насаждений
Заявитель ________________________________________________________________,
         (полное наименование юридического лица, Ф.И.О. заявителя)
в лице ___________________________________________________________________,
           (должность и фамилия, имя, отчество представителя заявителя)
действующего на основании ________________________________________________,
                            (название документа, удостоверяющего полномочия
                                  представителя заявителя)
в соответствии с Положением об использовании и охране зеленых насаждений на
территории  городского  округа "Город  Йошкар-Ола",  утвержденным  решением
Собрания  депутатов  городского  округа  "Город  Йошкар-Ола"  от 22.06.2011
N 279-V,  просит заключить договор  о возмещении стоимости повреждаемых или
уничтожаемых  зеленых насаждений на земельном участке, площадью ___________
кв. м, с кадастровым номером _______________________________, расположенном
__________________________________________________________________________,
                    (местоположение земельного участка)
с   возмещением   стоимости   в  денежной/натуральной  форме/денежной   и
натуральной форме (нужное подчеркнуть) следующих зеленых насаждений:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Реквизиты заявителя: ______________________________________________________
Юридический и почтовый адрес ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Р/С _____________________ в _______________________________________________
БИК ________________________, к/с _________________, ИНН __________________
ОГРН ________________________, контактный телефон __________________________
    К настоящему заявлению прилагаются:
1. _____________________________________________________
2. _____________________________________________________
3. _____________________________________________________
4. _____________________________________________________
5. _____________________________________________________
6. _____________________________________________________
7. _____________________________________________________
8. _____________________________________________________
9. _____________________________________________________
10. ____________________________________________________
Дата "___"____________ 20 ___ г.
__________________________________               ______________
 (должность уполномоченного лица)      М. П.       (подпись)
Примечание:
К заявлению прилагаются:
-    копии    учредительных   документов   юридического   лица,   документ,
подтверждающий    полномочия   руководителя   или   иного   уполномоченного
представителя юридического лица;
- копии документов, подтверждающих государственную регистрацию юридического
лица или удостоверяющих личность гражданина;
- копия документа о правах на земельный участок (при наличии);
- копия акта предварительного осмотра зеленых насаждений (при наличии);
- копия инвентаризационной ведомости зеленых насаждений (при наличии);
- копия инвентаризационного плана зеленых насаждений (при наличии);
- оригиналы актов осмотра зеленых насаждений, попадающих под снос (4 экз.);
-  проектная  документация - план озеленения, план благоустройства, сводный
план инженерных сетей (при наличии), генплан.