Постановление от 19.09.2012 г № 363
О республиканской целевой программе «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 — 2020 годы»
В РЕСПУБЛИКЕ МАРИЙ ЭЛ НА 2013 - 2020 ГОДЫ"
Правительство Республики Марий Эл постановляет:
1.Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы" (далее - Программа).
2.Министерству финансов Республики Марий Эл начиная с 2013 года предусматривать в республиканском бюджете Республики Марий Эл выделение денежных средств на реализацию Программы.
3.Финансирование Программы начиная с 2013 года осуществлять в пределах средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Марий Эл на соответствующий финансовый год.
4.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Заместителя Председателя Правительства Республики Марий Эл, министра здравоохранения Республики Марий Эл Шишкина В.В.
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
В РЕСПУБЛИКЕ МАРИЙ ЭЛ НА 2013 - 2020 ГОДЫ"
Паспорт
республиканской целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы"
| Наименование Программы | - | республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы" (далее - Программа) |
| Основание для разработки Программы | - | Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации; |
| постановление Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" | ||
| Руководитель Программы (государственный заказчик) | - | Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
| Основной разработчик Программы | - | Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
| Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели | - | стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу; |
| важнейшие целевые показатели: | ||
| заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. населения; | ||
| заболеваемость туберкулезом среди детей на 100 тыс. детского населения; | ||
| доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения; | ||
| смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения; | ||
| охват профилактическими осмотрами населения с целью выявления туберкулеза; | ||
| охват дезинфекционными мероприятиями бациллярных очагов | ||
| Основные задачи Программы | - | укрепление материально-технической базы, оснащение современным медицинским оборудованием противотуберкулезной службы; |
| совершенствование методов диагностики, лечения, медико-социальной реабилитации и профилактики туберкулеза; | ||
| повышение квалификации медицинских работников противотуберкулезной службы; | ||
| социальная поддержка больных туберкулезом | ||
| Сроки реализации Программы | - | 2013 - 2020 годы |
| Перечень основных мероприятий Программы | - | укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы; |
| проведение лечебно-профилактических и диагностических мероприятий; | ||
| совершенствование организационно-методической работы и внедрение современных методов мониторинга; | ||
| подготовка кадров; | ||
| социальная поддержка больных туберкулезом; | ||
| расширение санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза среди населения | ||
| Исполнители основных мероприятий Программы | - | Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; |
| Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Марий Эл (по согласованию); | ||
| государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер" | ||
| Объемы и источники финансирования Программы | - | общий объем финансирования мероприятий Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл составит 320 988,0 тыс. рублей, в том числе по годам: |
| 2013 год - 11 168,0 тыс. рублей | ||
| 2014 год - 40 254,1 тыс. рублей | ||
| 2015 год - 50 079,1 тыс. рублей | ||
| 2016 год - 55 239,1 тыс. рублей | ||
| 2017 год - 58 055,4 тыс. рублей | ||
| 2018 год - 37 744,1 тыс. рублей | ||
| 2019 год - 44 489,1 тыс. рублей | ||
| 2020 год - 23 959,1 тыс. рублей | ||
| Система организации управления и контроля за исполнением Программы | - | общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. |
| Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" | ||
| Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | - | снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 35,0 случая на 100 тыс. населения; |
| снижение уровня заболеваемости туберкулезом среди детей до 14,0 случая на 100 тыс. детского населения; | ||
| увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения установленным методом микроскопии до 75 процентов; | ||
| снижение уровня смертности от туберкулеза до 8,00 случая на 100 тыс. населения | ||
| повышение охвата профилактическими осмотрами населения на туберкулез до 65 процентов; | ||
| обеспечение охвата дезинфекционными мероприятиями бациллярных очагов на уровне 100 процентов |
I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Настоящая Программа разработана во исполнение Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".
Туберкулез является серьезной медико-социальной проблемой. За последние три года в Республике Марий Эл стабилизировалась общая ситуация по туберкулезу. Показатель заболеваемости туберкулезом снизился на 15,3 процента с 90,7 в 2009 году до 76,8 на 100 тыс. населения в 2011 году (по Российской Федерации - 73,0 на 100 тыс. населения). За этот же период увеличилась на 6,3 процента распространенность туберкулеза с 129,4 в 2009 году до 137,6 на 100 тыс. населения в 2011 году (по Российской Федерации - 168,1 на 100 тыс. населения). Заболеваемость детей снизилась с 16,9 в 2009 году до 14,7 на 100 тыс. детского населения в 2011 году (по Российской Федерации - 16,6 на 100 тыс. детского населения). Показатель смертности от туберкулеза снизился на 15 процентов с 11,3 в 2009 году до 9,6 в 2011 году (по Российской Федерации - 14,2 на 100 тыс. населения). Остается высокой доля больных с множественной лекарственной устойчивостью среди впервые выявленных больных туберкулезом в 2011 году - 15,4 процента (в 2010 году - 18,7 процента), среди контингентов больных туберкулезом данный показатель составляет 37,4 процента. Неблагополучная эпидемическая ситуация складывается в учреждениях уголовно-исполнительной системы.
В 2011 году заболеваемость туберкулезом сотрудников противотуберкулезных учреждений Республики Марий Эл составила 240,9 (в 2009 году - 232,0 на 100 тыс. работающих), что в 3 раза превышает показатели заболеваемости среди населения Республики Марий Эл (по Российской Федерации заболеваемость сотрудников противотуберкулезных учреждений составляет 442,8 на 100 тыс. работающих).
За период реализации республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2010 - 2012 годы" разработана проектная документация нового комплекса зданий республиканского противотуберкулезного диспансера, проведен ремонт легочно-хирургического отделения государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер". Приобреталось лечебно-диагностическое оборудование (передвижная флюорографическая установка, наркозно-дыхательный аппарат, электрокардиограф трехканальный, шприцевая помпа, аппарат свертывания сыворотки, одноразовые контейнеры для сбора мокроты); обеспечивалась диагностика туберкулеза среди детей и подростков; закупались противотуберкулезные препараты для лечения больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза; велась работа по санитарному просвещению населения.
Остался нерешенным ряд важных вопросов: приобретение необходимого количества передвижных флюорографических установок для обследования сельского населения республики на туберкулез; кабин для сбора мокроты и бактерицидных установок для фтизиатрических отделений и кабинетов; паровых стерилизаторов для обеззараживания мокроты, дезинфекционной камеры для обработки мягкого инвентаря, автоматических гематологических анализаторов, ламинарных шкафов биологической безопасности, высокоскоростных центрифуг, рентгенографических установок на замену устаревшего оборудования для государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер".
Недостаточно обеспечены лекарственными противотуберкулезными препаратами фтизиатрические учреждения республики (на 75 процентов от потребности).
Существующие площади государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер" не соответствуют санитарным нормам.
Основные показатели по Республике Марий Эл, отражающие проблемы, затрагиваемые Программой, приведены в приложении N 1 к Программе.
Проблема борьбы с туберкулезом требует комплексного подхода и привлечения целевых финансовых средств из республиканского бюджета Республики Марий Эл.
II.Основные цели, задачи и сроки реализации программы
Основной целью Программы является стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу.
Для достижения указанной цели предусматривается решение следующих задач:
укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы и оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием;
совершенствование методов диагностики, лечения, медико-социальной реабилитации и профилактики туберкулеза;
повышение квалификации медицинских работников противотуберкулезной службы;
социальная поддержка больных туберкулезом.
Эффективность Программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
| Наименование показателя | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Уровень заболеваемости туберкулезом на 100 тыс. населения | 70,0 | 64,5 | 59,0 | 53,5 | 48,0 | 43,4 | 39,2 | 35,0 |
| Уровень заболеваемости туберкулезом среди детей на 100 тыс. детского населения | 14,7 | 14,6 | 14,5 | 14,4 | 14,3 | 14,2 | 14,1 | 14,0 |
| Доля случаев прекращения бактериовыделения | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 73 | 75 |
| Уровень смертности от туберкулеза на 100 тыс. населения | 8,20 | 8,18 | 8,16 | 8,14 | 8,12 | 8,10 | 8,05 | 8,00 |
| Охват профилактическими осмотрами населения на туберкулез | 60,0 | 61,5 | 62,0 | 62,5 | 63,0 | 63,5 | 64,0 | 65,0 |
| Охват дезинфекционными мероприятиями бациллярных очагов | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
Сроки реализации Программы 2013 - 2020 годы.
III.Система программных мероприятий
Система программных мероприятий разработана в соответствии с целями и задачами Программы и сгруппирована в следующие разделы:
1.Укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы.
В рамках реализации настоящей Программы планируется:
абзац исключен
проведение ремонтных работ отделения внелегочного туберкулеза, диспансерного (поликлинического) и детского отделений, ремонт крыш зданий государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер", реконструкция здания центральной районной больницы под противотуберкулезное отделение г. Волжска, ремонт туберкулезных отделений Моркинской и Звениговской центральных районных больниц, что позволит обновить материально-техническую базу, привести ее в соответствие санитарным требованиям, обеспечить необходимый уровень лечения больных, создать безопасные условия труда для персонала;
приобретение современной медицинской техники, что позволит повысить качество лечебно-диагностических мероприятий, увеличить охват обследованием сельского населения республики на туберкулез с целью раннего его выявления.
2.Лечебно-профилактические и диагностические мероприятия.
В рамках реализации программных мероприятий планируется:
обеспечение проведения специфических профилактических противотуберкулезных мероприятий среди групп повышенного риска заболевания туберкулезом - среди детей и подростков и в очагах туберкулезной инфекции;
обеспечение дифференциальной диагностики туберкулеза у больных в противотуберкулезных учреждениях;
приобретение расходных материалов для бактериологической лаборатории;
приобретение одноразовых контейнеров для сбора мокроты в лечебно-профилактических учреждениях Республики Марий Эл;
приобретение противотуберкулезными учреждениями противотуберкулезных препаратов и препаратов для патогенетической терапии;
проведение профилактических мероприятий в очагах туберкулеза;
организация профилактических и лечебных мероприятий в системе Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Марий Эл.
3.Совершенствование организационно-методической работы и внедрение современных методов мониторинга.
Планируется:
приобретение программного продукта и внедрение мониторинга путем оперативного слежения за распространением случаев туберкулеза на территории республики и коррекции проведения противотуберкулезных мероприятий, что приведет к повышению эффективности мероприятий по стабилизации эпидемической ситуации по туберкулезу;
ведение и поддержка мероприятий по защите персональных данных больных туберкулезом.
4.Подготовка кадров.
Планируется повышение квалификации врачей-фтизиатров, обучение врачей общей лечебной сети вопросам раннего выявления туберкулеза среди населения, обучение персонала клинических лабораторий общей лечебной сети раннему выявлению туберкулеза бактериоскопическим методом.
5.Социальная поддержка больных туберкулезом.
Планируется ежемесячная выдача продуктовых наборов больным туберкулезом, что позволит соблюдать им режим лечения и досрочно прекратить химиотерапию, финансирование компенсации стоимости проезда больных туберкулезом к месту получения лечения.
6.Расширение санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза среди населения.
В рамках программных мероприятий планируется издание санитарно-просветительных материалов для населения, в том числе социальной рекламы с прокатом на местных телевизионных каналах.
Система программных мероприятий отражена в приложении N 2 к Программе.
IV.Ресурсное обеспечение программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл в общем объеме финансирования на 2013 - 2020 годы 320 988,0 тыс. рублей, в том числе:
2013 год - 11 168,0 тыс. рублей
2014 год - 40 254,1 тыс. рублей
2015 год - 50 079,1 тыс. рублей
2016 год - 55 239,1 тыс. рублей
2017 год - 58 055,4 тыс. рублей
2018 год - 37 744,1 тыс. рублей
2019 год - 44 489,1 тыс. рублей
2020 год - 23 959,1 тыс. рублей.
Объемы и источники финансирования Программы и поэтапного финансирования мероприятий Программы отражены в приложениях N 3 и 4 к Программе.
Ежегодный объем финансирования программных мероприятий подлежит уточнению на очередной финансовый год и на плановый период исходя из возможностей республиканского бюджета Республики Марий Эл.
V.Механизм реализации программы
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл осуществляет руководство и текущее управление за реализацией Программы.
Механизм реализации Программы предполагает:
составление и исполнение планов мероприятий на год с указанием затрат и источников финансирования;
финансирование программных мероприятий;
регулярный отчет о ходе работ по реализации Программы и эффективности использования финансовых средств;
освещение целей Программы и проводимых мероприятий в средствах массовой информации.
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл проводит анализ и формирует предложения по рациональному использованию финансовых ресурсов Программы, подготавливает ежегодно в установленном порядке предложения по уточнению перечня программных мероприятий на очередной финансовый год, ежегодно уточняет механизм реализации Программы и размер затрат на реализацию программных мероприятий.
Механизм реализации Программы включает в себя проведение организационно-методической, информационной деятельности, обеспечивающей планирование, реализацию и контроль исполнения программных мероприятий.
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл осуществляет в установленном порядке меры по полному и качественному выполнению мероприятий программы и взаимодействует с Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Марий Эл и Управлением Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Марий Эл.
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл обеспечивает меры по полному и качественному выполнению программных мероприятий.
VI.Организация управления программой, контроль за ходом и оценка эффективности ее реализации
Текущее управление Программой и контроль за ее реализацией осуществляется руководителем Программы - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл.
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл с учетом выделенных на реализацию Программы бюджетных средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты на программные мероприятия. При необходимости руководитель Программы вносит в установленном порядке предложения об изменении или о продлении сроков реализации отдельных программных мероприятий.
Контроль за ходом реализации Программы осуществляется посредством периодической отчетности и включает квартальную и годовую отчетность исполнителя о выполнении программных мероприятий и достигнутых результатах, контроль за целевым и эффективным использованием выделяемых средств.
Руководитель Программы ежеквартально, до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно, до 1 февраля следующего за отчетным периодом года, направляет отчет о ходе работ по реализации Программы и эффективности использования финансовых средств в Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл.
В срок до 1 июля текущего года Министерство здравоохранения Республики Марий Эл подает бюджетную заявку на финансирование мероприятий Программы, подлежащих реализации в очередном финансовом году, в Министерство финансов Республики Марий Эл и Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл.
По завершении сроков реализации Программы Министерство здравоохранения Республики Марий Эл представляет до 1 февраля следующего за отчетным периодом года в Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл отчет о выполнении Программы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:
снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 35,0 случая на 100 тыс. населения;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом среди детей до 14,0 случая на 100 тыс. детского населения;
увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения установленным методом микроскопии до 75 процентов;
снижение уровня смертности от туберкулеза до 8,00 случая на 100 тыс. населения;
повышение охвата профилактическими осмотрами населения на туберкулез до 65 процентов;
обеспечение охвата дезинфекционными мероприятиями бациллярных очагов на уровне 100 процентов.
Приложения
2012-09-19 Приложение к Постановлению от 19 сентября 2012 года № 363 Программа
2012-09-19 Приложение к Постановлению от 19 сентября 2012 года № 363 Программа