Постановление от 31.08.2012 г № 327
О внесении изменений в постановление Правительства Республики Марий Эл от 7 февраля 2011 г. N 39
ОТ 7 ФЕВРАЛЯ 2011 Г. N 39
Правительство Республики Марий Эл постановляет:
Внести в постановление Правительства Республики Марий Эл от 7 февраля 2011 г. N 39 "О республиканской целевой программе "Медицинские кадры" на 2011 - 2013 годы" (Собрание законодательства Республики Марий Эл, 2011, N 3, ст. 144, N 10, ст. 525; 2012, N 5 , ст. 204) следующие изменения:
а) в наименовании и пункте 1 цифры "2013" заменить цифрами "2020";
б) республиканскую целевую программу "Медицинские кадры" на 2011 - 2013 годы, утвержденную указанным постановлением, изложить в новой редакции (прилагается ).
Председатель Правительства
Республики Марий Эл
Л.МАРКЕЛОВ
"Утверждена
постановлением
Правительства
Республики Марий Эл
от 7 февраля 2011 г. N 39
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"МЕДИЦИНСКИЕ КАДРЫ" НА 2011 - 2020 ГОДЫ
Паспорт
республиканской целевой программы
"Медицинские кадры" на 2011 - 2020 годы
Наименование - республиканская целевая программа "Медицинские кадры" на Программы 2011 - 2020 годы (далее - Программа) Основание - Концепция долгосрочного социально-экономического для разработки развития Российской Федерации на период до 2020 года, Программы утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. N 1662-р; Основные направления деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2012 года и перечень проектов по реализации основных направлений деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2012 года, утвержденные распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. N 1663-р Руководитель - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл Программы Основной - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл разработчик Программы Основные цели - улучшение качества и обеспечение доступности медицинской Программы, помощи, оказываемой населению республики; важнейшие повышение общественного статуса медицинских работников; целевые эффективное использование медицинских кадров; показатели закрепление высококвалифицированных специалистов для работы в государственных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл; важнейшие целевые показатели: обеспеченность врачами; доля возврата в республику выпускников медицинских вузов; доля медицинских работников, повысивших квалификацию Основные задачи - прогнозирование и мониторинг использования медицинских Программы кадров; мониторинг студентов, обучающихся в медицинских вузах; создание условий для закрепления врачей в республике; обеспечение населения кадрами средних медицинских работников по недостающим специальностям; улучшение качества подготовки и повышения квалификации медицинских кадров; улучшение социального положения медицинских работников Сроки реализации - 2011 - 2020 годы Программы Перечень - организация довузовской подготовки и профессиональной основных ориентации молодежи; мероприятий подготовка специалистов в медицинских вузах, организация Программы и проведение производственной практики студентов; организация послевузовского профессионального образования, дополнительного профессионального образования и повышения профессионального мастерства медицинских работников; улучшение социального положения медицинских работников и закрепление высококвалифицированных специалистов для работы в государственных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл Основной - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл исполнитель Программы Объемы и - общий объем финансирования Программы составляет 86 780,5 источники тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета финансирования Республики Марий Эл, в том числе: Программы 2011 год - 5 149,5 тыс. рублей 2012 год - 7 327,0 тыс. рублей 2013 год - 8 793,6 тыс. рублей 2014 год - 9 222,2 тыс. рублей 2015 год - 8 633,4 тыс. рублей 2016 год - 9 047,8 тыс. рублей 2017 год - 9 071,4 тыс. рублей 2018 год - 9 452,4 тыс. рублей 2019 год - 9 839,9 тыс. рублей 2020 год - 10 243,3 тыс. рублей Система - общее руководство и контроль за ходом реализации организации Программы осуществляет Министерство здравоохранения управления и Республики Марий Эл в соответствии с постановлением контроля Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. за исполнением N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации Программы республиканских целевых программ Республики Марий Эл" Ожидаемые - увеличение показателя обеспеченности врачами до 32 на 10 конечные тыс. населения республики; результаты доведение доли возврата в республику выпускников реализации медицинских вузов до 70 процентов; Программы повышение уровня квалификации медицинских работников не реже одного раза в 5 лет, ежегодно не менее 20 процентов от общей численности медицинских работников
I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Проблема кадрового обеспечения в современных условиях является решающим фактором успешной реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и модернизации здравоохранения на 2011 - 2012 годы.
Анализ заболеваемости населения Республики Марий Эл и демографической ситуации требуют принятия действенных мер к формированию кадровой политики в республике, так как медицинские кадры - наиболее значимая часть ресурсов здравоохранения, определяющая эффективность деятельности как отдельных структурных подразделений медицинских учреждений, так и всей системы в целом.
На начало 2010 года в учреждениях здравоохранения республиканского и муниципального подчинения работали 2 126 врачей (74 процента от расчетных нормативов). Дефицит медицинских кадров в лечебно-профилактических учреждениях Министерства здравоохранения Республики Марий Эл на 1 января 2010 г. составлял 932 врача. Обеспеченность врачами составляет 30,4 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 44,1 на 10 тыс. населения).
Показатели обеспеченности населения врачами основных специальностей в республике значительно ниже среднероссийских.
Обеспеченность врачами по Республике Марий Эл:
терапевтами - 8,5 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 8,9 на 10 тыс. населения);
хирургами - 4,1 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 6,6 на 10 тыс. населения);
акушерами-гинекологами - 4,0 на 10 тыс. женщин (по Российской Федерации - 5,2 на 10 тыс. женщин);
педиатрами - 14,2 на 10 тыс. детского населения (по Российской Федерации - 23,3 на 10 тыс. детского населения);
психиатрами - 0,76 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 1,55 на 10 тыс. населения);
врачами скорой помощи - 0,81 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 1,2 на 10 тыс. населения).
Основные проблемы отрасли здравоохранения, затрагиваемые настоящей Программой, отражены в приложении N 1 к Программе.
Вследствие недостаточного количества прибывающих в республику молодых специалистов с высшим медицинским образованием количество работающих врачей стабилизировалось на низком уровне обеспеченности.
Количество работающих врачей сокращается медленнее только за счет работающих врачей-пенсионеров, которые составляли на начало 2010 года 39,2 процента в среднем по республике. Наибольшее количество работающих врачей-пенсионеров в следующих муниципальных образованиях:
Юринский муниципальный район - 66,7 процента;
Новоторъяльский муниципальный район - 63,0 процента;
Параньгинский муниципальный район - 58,6 процента;
Килемарский муниципальный район - 52,9 процента;
Моркинский муниципальный район - 45,7 процента;
Медведевский муниципальный район - 44,2 процента;
Сернурский муниципальный район - 42,9 процента.
В государственных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл (далее - учреждения здравоохранения), количество работающих врачей-пенсионеров составляет 50,2 процента.
В связи с отсутствием системы государственного распределения выпускников медицинских государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования в 1994 - 2000 годах сократилось количество молодых специалистов, прибывающих в республику. Вследствие отсутствия нормативных правовых актов по вопросам возврата выпускников, обучавшихся на целевых местах, наметилась тенденция к уменьшению количества врачей в учреждениях здравоохранения. Благодаря реализации республиканской целевой программы "Медицинские кадры" на 2003 - 2007 годы и республиканской целевой программы "Медицинские кадры" на 2006 - 2010 годы удалось добиться увеличения возврата выпускников медицинских вузов, но количество врачей остается недостаточным, особенно в сельской местности, что создает определенные трудности в обеспечении устойчивого функционирования существующей сети учреждений здравоохранения республики.
Одним из путей решения этой проблемы может явиться дополнительная финансовая поддержка лиц, обучающихся на целевых местах (выплата надбавки к стипендиям).
Обеспеченность средними медицинскими работниками в республике составляет 110,3 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 94,1 на 10 тыс. населения). Подготовка средних медицинских работников, прием которых регулируется Министерством здравоохранения Республики Марий Эл, проводится на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл среднего профессионального образования "Йошкар-Олинский медицинский колледж" (далее - Йошкар-Олинский медколледж).
В соответствии с Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", повышение квалификации работников, осуществляющих медицинскую деятельность, должно осуществляться не реже одного раза в пять лет. В республике система дополнительного профессионального образования специалистов отрасли, предназначенная для повышения квалификации и профессиональной переподготовки медицинских кадров, решает стоящие перед ней задачи не в полной мере. Это связано с недостаточным финансированием.
В целях обеспечения качества оказываемой медицинской помощи населению необходимо ежегодно обучать на циклах усовершенствования со сдачей сертификационных экзаменов 420 - 450 врачей и 1 550 средних медицинских работников. Наиболее рациональным методом последипломного образования врачей различных специальностей является проведение выездных циклов институтами усовершенствования врачей и направление врачей для повышения квалификации на клинические базы ведущих медицинских вузов. Необходимо ежегодно направлять 70 - 80 врачей различных специальностей на циклы дополнительного профессионального образования в медицинские вузы за пределы республики.
К проведению выездных циклов усовершенствования врачей активно привлекаются преподаватели медицинских вузов страны путем заключения договоров с оплатой за счет средств учреждений здравоохранения и республиканского бюджета Республики Марий Эл.
Требуется подготовка высококвалифицированных врачебных кадров в клинической интернатуре, клинической ординатуре и аспирантуре.
В целях повышения квалификации, профессионального мастерства медицинских работников и престижа профессии предусматривается проведение республиканских конференций, семинаров, конкурсов профессионального мастерства, Дня медицинского работника.
Для улучшения социального положения медицинских работников и закрепления высококвалифицированных специалистов для работы в учреждениях здравоохранения необходимо осуществлять единовременные компенсационные выплаты молодым врачам, поступившим на работу в учреждения здравоохранения, расположенные в поселках городского типа Республики Марий Эл.
II.Основные цели, задачи и сроки реализации программы
Основные цели Программы:
улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи, оказываемой населению республики;
повышение общественного статуса медицинских работников;
эффективное использование медицинских кадров;
закрепление высококвалифицированных специалистов для работы в учреждениях здравоохранения.
Настоящая Программа предусматривает решение следующих основных задач:
прогнозирование и мониторинг использования медицинских кадров;
мониторинг студентов, обучающихся в медицинских вузах;
создание условий для закрепления врачей в республике;
обеспечение населения кадрами средних медицинских работников по недостающим специальностям;
улучшение качества подготовки и повышения квалификации медицинских кадров;
улучшение социального положения медицинских работников.
Сроки реализации Программы 2011 - 2020 годы.
Эффективность Программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
──────────────┬─────────────────────────────────────────────────── Наименование │ Годы целевого ├─────┬─────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬──── показателя │2011 │2012 │2013│2014│2015│2016│2017│2018│2019│2020 ──────────────┴─────┴─────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴──── Обеспеченность 29,4 29,4 30,0 30,5 30,8 31,0 31,2 31,5 31,8 32,0 врачами (на 10 тыс. населения) Доля возврата 70,0 70,0 70,0 70,0 70,0 70,0 70,0 70,0 70,0 70,0 в республику выпускников медицинских вузов (процентов) Доля 20,0 21,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 медицинских работников, повысивших квалификацию (процентов)
III.Система программных мероприятий
Основными направлениями реализации Программы являются организация и проведение следующих мероприятий:
1.Организация довузовской подготовки и профессиональной ориентации молодежи.
Обучение врачебных кадров для учреждений здравоохранения планируется осуществлять на основе целевой контрактной подготовки. При этом предусматривается направлять ежегодно на обучение в медицинские вузы 115 - 120 человек за счет средств федерального бюджета и в Йошкар-Олинский медколледж - 215 человек за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл.
В целях обеспечения Республики Марий Эл врачебными кадрами нужно продолжить проведение целевого набора абитуриентов республики в медицинские государственные образовательные учреждения высшего профессионального образования.
Для проведения целевого набора и качественной подготовки абитуриентов требуется продолжить работу специализированных классов с углубленным изучением предметов медицинского профиля в общеобразовательных школах.
Необходимо продолжить работу выездных приемных комиссий медицинских государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования по приему абитуриентов по результатам единого государственного экзамена и проведению вступительных испытаний на места, выделенные Министерству здравоохранения Республики Марий Эл для целевого приема, что позволит обеспечить равномерное зачисление студентов из всех муниципальных районов республики и регулировать количество их по специальностям, необходимым для республики.
Набор на целевые места будет производиться на основе целевых направлений Министерства здравоохранения Республики Марий Эл в соответствии с разработанным положением о целевой подготовке специалиста.
Подготовка средних медицинских работников будет продолжаться на базе Йошкар-Олинского медколледжа.
2.Организация целевой подготовки специалистов в медицинских вузах, проведения производственных практик студентов.
Для обеспечения медицинскими кадрами учреждений здравоохранения в рамках целевой контрактной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием Министерство здравоохранения Республики Марий Эл заключает:
договоры с медицинскими вузами о целевой подготовке специалистов для республики (в том числе о количестве целевых мест, дополнительном образовании, назначении кураторов);
договоры со студентами о целевой подготовке в медицинском вузе.
Приказом министра здравоохранения Республики Марий Эл за каждым вузом закреплены кураторы из числа наиболее авторитетных руководителей учреждений здравоохранения для решения вопросов успеваемости студентов, условий проживания, соблюдения правил общежития, профессиональной ориентации по выбору специальности, места работы и т.д.
За время обучения в медицинских вузах Министерством здравоохранения Республики Марий Эл создаются условия для прохождения студентами производственной практики на базах учреждений здравоохранения с назначением наставников.
3.Организация послевузовского профессионального образования, дополнительного профессионального образования и повышения профессионального мастерства медицинских работников.
По окончании вузов студенты, обучавшиеся на целевых местах, направляются в целевую клиническую интернатуру в медицинские вузы по избранной специальности.
Для повышения качества подготовки интернов необходимо организовать дополнительное обучение интернов сверх федеральных государственных требований к послевузовскому профессиональному образованию и образовательных программ послевузовского профессионального образования с привлечением к обучению преподавателей медицинских вузов.
Подготовка в целевой клинической интернатуре, целевой клинической ординатуре и аспирантуре производится по заявкам и в соответствии с потребностями учреждений здравоохранения с заключением договоров между Министерством здравоохранения Республики Марий Эл и специалистами.
В целях повышения квалификации врачей в республике ежегодно проводится 10 - 15 выездных циклов усовершенствования врачей по различным специальностям со сдачей сертификационных экзаменов, на которых обучается 350 - 370 врачей, и направляется около 70 - 80 специалистов для подготовки на клинические базы ведущих медицинских вузов. В дальнейшем необходимо продолжить эту работу и увеличить количество врачей, направляемых на профессиональную переподготовку и повышение квалификации на клинические базы ведущих медицинских вузов страны.
К проведению выездных циклов усовершенствования врачей активно привлекаются преподаватели медицинских вузов страны путем заключения договоров с оплатой за счет средств учреждений здравоохранения и республиканского бюджета Республики Марий Эл.
Повышение квалификации средних медицинских работников осуществляется в Йошкар-Олинском медколледже за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл и учреждений здравоохранения.
В целях повышения квалификации и профессионального мастерства медицинских работников необходимо продолжить проведение республиканских конференций, семинаров, конкурсов профессионального мастерства, Дня медицинского работника.
4.Улучшение социального положения медицинских работников и закрепление высококвалифицированных специалистов для работы в учреждениях здравоохранения.
Осуществление единовременных компенсационных выплат молодым врачам, поступившим на работу в учреждения здравоохранения, расположенные в поселках городского типа Республики Марий Эл, позволит закрепить в данных учреждениях здравоохранения высококвалифицированных медицинских работников и улучшить их социальное положение.
Система программных мероприятий отражена в приложении N 2 к Программе.
IV.Ресурсное обеспечение программы
Мероприятия настоящей Программы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл. Общий объем финансирования на 2011 - 2020 годы составляет 86 780,5 тыс. рублей, в том числе:
2011 год - 5 149,5 тыс. рублей
2012 год - 7 327,0 тыс. рублей
2013 год - 8 793,6 тыс. рублей
2014 год - 9 222,2 тыс. рублей
2015 год - 8 633,4 тыс. рублей
2016 год - 9 047,8 тыс. рублей
2017 год - 9 071,4 тыс. рублей
2018 год - 9 452,4 тыс. рублей
2019 год - 9 839,9 тыс. рублей
2020 год - 10 243,3 тыс. рублей.
Объемы и источники финансирования Программы и поэтапного финансирования программных мероприятий отражены в приложениях N 3 и 4 к Программе.
Ежегодно объем финансирования программных мероприятий подлежит уточнению на очередной финансовый год исходя из возможностей республиканского бюджета Республики Марий Эл.
V.Механизм реализации программы
Механизм реализации Программы определяется руководителем Программы - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл и включает в себя проведение организационно-методической, информационной деятельности, обеспечивающей планирование, реализацию и контроль исполнения программных мероприятий.
Механизм реализации Программы предполагает:
составление и исполнение планов мероприятий на год с указанием исполнителя, затрат и источников финансирования;
эффект от реализации программных мероприятий;
финансирование программных мероприятий;
регулярный отчет о проделанной работе с указанием достигнутого эффекта;
внесение предложений о дальнейшем исполнении мероприятий Программы;
широкое освещение целей Программы и проводимых мероприятий в средствах массовой информации.
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл обеспечивает меры по полному и качественному выполнению программных мероприятий.
Государственным заказчиком и исполнителем мероприятий Программы является Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.
VI.Организация управления программой, контроль за ходом и оценка эффективности ее реализации
Общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет руководитель Программы.
Руководитель Программы ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, состав исполнителей с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств. При необходимости руководитель Программы вносит в установленном порядке предложения об изменении или о продлении сроков реализации отдельных программных мероприятий.
Контроль за ходом реализации Программы осуществляется посредством периодической отчетности и включает квартальную и годовую отчетность исполнителя о выполнении программных мероприятий и достигнутых результатах, контроль за целевым и эффективным использованием выделяемых средств.
Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл ежеквартально, до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
Информация о ходе реализации Программы представляется в Правительство Республики Марий Эл в порядке, определенном постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О Порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл".
Ожидаемые конечные результаты реализации мероприятий Программы:
увеличение показателя обеспеченности врачами до 32 на 10 тыс. населения республики;
доведение доли возврата в республику выпускников медицинских вузов до 70 процентов;
повышение уровня квалификации медицинских работников не реже одного раза в 5 лет, ежегодно не менее 20 процентов от общей численности медицинских работников.