Приложение к Постановлению от 25.04.2012 г № 286 Правила

                               ____________________________________________
                              (наименование органа местного самоуправления)
                              от гражданина(ки) ___________________________,
                                                      (Ф. И. О.)
                              проживающего(ей) по адресу __________________
                              _____________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу включить меня, _________________________________________________,
                                           (Ф. И. О.)
паспорт __________________________, выданный ______________________________
            (серия, номер)                           (кем, когда)
______________________________________________ "____"___________ ______ г.,
в состав  участников  мероприятий по  улучшению  жилищных  условий граждан,
проживающих  в  сельской  местности,  в  том  числе молодых семей и молодых
специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы "Социальное
развитие села до 2013 года".
    Жилищные условия планирую улучшить путем ______________________________
___________________________________________________________________________
(строительство индивидуального жилого дома, приобретение жилого помещения,
  участие в долевом строительстве многоквартирного дома - нужное указать)
в _________________________________________________________________________
      (наименование поселения, в котором гражданин желает приобрести
                       (построить) жилое помещение)
Состав семьи:
жена (муж) _____________________________________ __________________________
                    (Ф. И. О.)                        (дата рождения)
проживает по адресу_______________________________________________________;
дети:
1) _______________________________________ ________________________________
                    (Ф. И. О.)                        (дата рождения)
проживает по адресу_______________________________________________________;
2) _______________________________________ ________________________________
                    (Ф. И. О.)                        (дата рождения)
проживает по адресу_______________________________________________________;
    ______________________________________ ________________________________
                    (Ф. И. О.)                        (дата рождения)
проживает по адресу_______________________________________________________;
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:
___________________________________________ ______________________________;
     (Ф. И. О., степень родства)                  (дата рождения)
___________________________________________ ______________________________.
     (Ф. И. О., степень родства)                  (дата рождения)
    Нуждающимся   в   улучшении    жилищных    условий   признан   решением
___________________________________________________________________________
       (наименование органа местного самоуправления, реквизиты акта)
__________________________________________________________________________.
    С условиями  участия  в  мероприятиях  по  улучшению  жилищных  условий
граждан,  проживающих  в  сельской  местности,  в том числе молодых семей и
молодых  специалистов,  в  рамках  реализации федеральной целевой программы
"Социальное развитие села до 2013 года" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.
__________________     __________________    ________________
(Ф. И. О. заявителя)   (подпись заявителя)         (дата)
Совершеннолетние члены семьи:
1) __________________________________        ________________
              (Ф. И. О. подпись)                   (дата)
2) _________________________________        ________________
              (Ф. И. О. подпись)                   (дата)
...__________________________________        ________________
              (Ф. И. О. подпись)                   (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _________________________________________________________;
            (наименование документа и его реквизиты)
2) _________________________________________________________;
            (наименование документа и его реквизиты)
3) _________________________________________________________.
            (наименование документа и его реквизиты)