Приложение к Постановлению от 01.10.2010 г № 258 Программа

Республиканская целевая программа «Онкология (2011 — 2013 годы)»


Паспорт
республиканской целевой программы
"Онкология (2011 - 2013 годы)"
 Наименование      - республиканская целевая программа "Онкология  (2011  -
 Программы         2013 годы)" (далее - Программа)
 Основание         - постановление Правительства Российской Федерации от 10
 для разработки    мая 2007 г.  N  280  "О  федеральной  целевой  программе
 Программы         "Предупреждение   и   борьба   с   социально   значимыми
                   заболеваниями (2007 - 2011 годы)"
 Руководитель      - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл
 Программы
 Основной          - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл
 разработчик
 Программы
 Основные цели     - стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной  с
 Программы         онкологическими заболеваниями в республике;
                   снижение  запущенности,   инвалидизации   и   смертности
                   населения от онкологических заболеваний;
                   увеличение продолжительности и  качества  жизни  больных
                   злокачественными новообразованиями
 Важнейшие         -  доля  больных   злокачественными   новообразованиями,
 целевые           выявленных на I и II стадиях заболевания, впервые взятых
 показатели        на учет;
 Программы         доля  умерших  от  злокачественных   новообразований   в
                   течение года с момента установления диагноза;
                   доля больных, получивших комбинированное лечение;
                   доля   больных    злокачественными    новообразованиями,
                   выявленных при профилактических осмотрах
 Основные задачи   - повышение эффективности и  доступности  онкологической
 Программы         помощи населению Республики Марий Эл;
                   совершенствование  методов  профилактики  онкологических
                   заболеваний, раннего выявления опухолевых и  предраковых
                   заболеваний;
                   обеспечение  своевременного  качественного   лечения   и
                   реабилитации больных злокачественными новообразованиями
 Сроки             - 2011 - 2013 годы
 реализации
 Программы
 Перечень          -   профилактика,   ранняя   диагностика    и    лечение
 основных          онкологических заболеваний;
 мероприятий       подготовка кадров;
 Программы         укрепление материально-технической  базы  онкологической
                   службы;
                   совершенствование организационно- методической работы
 Исполнители       - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл;
 основных          государственное   учреждение   Республики    Марий    Эл
 мероприятий       "Республиканский онкологический диспансер"
 Программы
 Объемы и          - общий объем финансирования составляет 258  498,6  тыс.
 источники         рублей  за   счет   средств   республиканского   бюджета
 финансирования    Республики Марий Эл, в том числе по годам:
 Программы         2011 год - 112 120,0 тыс. рублей
                   2012 год - 116 864,0 тыс. рублей
                   2013 год - 29 514,6 тыс. рублей
 Система           - общее  руководство  и  контроль  за  ходом  реализации
 организации       Программы  осуществляет   Министерство   здравоохранения
 управления и      Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет
 контроля          информацию о ходе выполнения  Программы  в  Министерство
 за исполнением    экономического развития и торговли Республики  Марий  Эл
 Программы         ежеквартально,  до  20  числа  месяца,   следующего   за
                   отчетным периодом, и ежегодно, до 1  февраля  следующего
                   за отчетным периодом года.
                   Министерство   экономического   развития   и    торговли
                   Республики   Марий   Эл   совместно   с    Министерством
                   здравоохранения  Республики  Марий  Эл  ежегодно,  до  1
                   марта, представляет в Правительство Республики Марий  Эл
                   информацию о ходе реализации Программы за отчетный год.
                   По завершении сроков реализации  Программы  Министерство
                   здравоохранения Республики Марий Эл  представляет  до  1
                   февраля  следующего  за   отчетным   периодом   года   в
                   Министерство   экономического   развития   и    торговли
                   Республики Марий Эл отчет  о  выполнении  Программы,  об
                   эффективности использования финансовых средств  за  весь
                   период ее реализации
 Ожидаемые         - повышение до  12  процентов  выявления  онкологических
 конечные          заболеваний при профилактических осмотрах;
 результаты        увеличение числа выявленных больных с I  -  II  стадиями
 реализации        заболевания до 32 процентов;
 Программы         снижение  летальности   на   первом   году   с   момента
                   установления диагноза на 2 процента;
                   обеспечение  комбинированного  лечения  у  50  процентов
                   впервые выявленных больных.

I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Настоящая Программа разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)".
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от онкологических причин умирает более 7,5 млн. человек, что составляет 13 процентов всех умерших. В России в структуре смертности от онкологических заболеваний более 30 процентов составляют лица трудоспособного возраста. В 2008 году около 200 тыс. человек впервые признаны инвалидами по онкологическому заболеванию (13,5 процента от общего числа инвалидов), что свидетельствует о чрезвычайно высокой значимости ранней диагностики, профилактики и лечения этого заболевания.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Республике Марий Эл, как и в России в целом, имеет тенденцию к росту: ее уровень составил 26,6 на 10 тыс. населения в 2009 году (по Российской Федерации - 35,6 на 10 тыс. населения в 2009 году).
В структуре злокачественных новообразований по итогам 2009 года на первом месте - поражения органов дыхания (12,7 процента), на втором - молочной железы (11,2 процента), на третьем - толстого кишечника (10,5 процента). Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных на поздних стадиях, остается высоким и составляет 19,9 процента (по Российской Федерации - 22,8 процента). Каждый пятый случай злокачественного новообразования выявляется на поздней стадии.
Смертность населения от злокачественных новообразований в Республике Марий Эл занимает 3 место в структуре ее причин (по Республике Марий Эл - 169,8 на 100 тыс. населения в 2009 году, по Российской Федерации - 201,9 на 100 тыс. населения в 2008 году). Летальность больных, умерших в течение первого года с момента установления диагноза, в Республике Марий Эл составила 33,5 процента в 2009 году (по Российской Федерации - 29,2 процента в 2009 году).
Уровень первичной инвалидности вследствие онкологических заболеваний по республике составил 15,2 на 10 тыс. населения в 2009 году (13,5 на 10 тыс. населения в 2008 году).
Положение, сложившееся с онкологической заболеваемостью в Республике Марий Эл, обусловлено низкой осведомленностью населения о мерах профилактики и начальных признаках новообразований, поздней обращаемостью за медицинской помощью, распространением вредных привычек, недостаточной онкологической настороженностью врачей общей лечебной сети, нехваткой в лечебных учреждениях современного диагностического оборудования и малой эффективностью профилактических осмотров населения.
В рамках реализованной на территории республики в 2008 - 2010 годах республиканской целевой программы "Онкология" на 2008 - 2010 годы" осуществлялись мероприятия, направленные на укрепление материально-технической базы онкологической службы, подготовку кадров, профилактику, диагностику и лечение больных. Недостаточное финансирование программы в предыдущие годы не позволило в полной мере провести оснащение патолого-анатомического отделения государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" медицинским оборудованием для улучшения прижизненной морфологической диагностики злокачественных новообразований. Требуется дальнейшее обеспечение государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" лекарственными средствами для больных, устойчивых к традиционным схемам химиотерапии. В связи с завершением строительства нового здания государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" необходимо решить вопросы его оснащения современным медицинским оборудованием.
Сохраняющийся высокий уровень инвалидизации и смертности населения республики от злокачественных новообразований ставит онкологию в ряд социально значимых проблем, решение которых невозможно без государственной поддержки и целевого финансирования основных мероприятий.
Основные проблемы отрасли здравоохранения Республики Марий Эл, затрагиваемые Программой, приведены в приложении N 1.
II.Основные цели, задачи и сроки реализации программы
Основными целями Программы являются:
стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с онкологическими заболеваниями в республике;
снижение запущенности, инвалидизации и смертности населения от онкологических заболеваний;
увеличение продолжительности и качества жизни больных со злокачественными заболеваниями.
Достижение указанных целей предусматривает решение следующих задач:
повышение эффективности и доступности онкологической помощи населению Республики Марий Эл;
совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;
обеспечение своевременного качественного лечения и реабилитации больных со злокачественными новообразованиями.
Эффективность Программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
────────────────────────────────┬────────────────────────
          Наименование          │         Годы
       целевого показателя      ├───────┬───────┬────────
                                │ 2011  │ 2012  │ 2013
────────────────────────────────┴───────┴───────┴────────
 Доля         больных         со  11,0    11,5    12,0
 злокачественными
 новообразованиями,   выявленных
 при  профилактических  осмотрах
 (процентов)
 Доля         больных         со  30,0    31,0    32,0
 злокачественными
 новообразованиями,   выявленных
 на I и II стадиях  заболевания,
 впервые    взятых    на    учет
 (процентов)
 Доля умерших от злокачественных  33,2    33,0    32,8
 новообразований в течение  года
 с момента установления диагноза
 (процентов)
 Доля    больных,     получивших  49,0    50,0    50,0
 комбинированное         лечение
 (процентов)

III.Система программных мероприятий
Система программных мероприятий разработана в соответствии с целями и задачами Программы и сгруппирована в следующие разделы:
1.Профилактика, ранняя диагностика и лечение онкологических заболеваний.
Планируется проведение мероприятий по профилактике онкологических заболеваний, создание постоянно действующей системы информирования населения, совершенствование методов раннего выявления онкологических заболеваний, увеличение объемов цитологического скрининга при профилактических обследованиях женского населения с целью раннего выявления рака молочной железы и рака шейки матки.
2.Подготовка кадров.
Реализация мероприятий Программы предусматривает систематическое повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам онкологии, планируется проведение семинаров и конференций по актуальным проблемам онкологии.
3.Укрепление материально-технической базы онкологической службы.
Планируется дооснащение государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" эндоскопическим, ультразвуковым и рентгенологическим оборудованием для улучшения диагностики и лечения онкологических больных. Предусматривается проведение проектных и изыскательских работ и строительство радиотерапевтического корпуса с каньонами.
Планируется обеспечение лечебно-профилактических учреждений современной медицинской аппаратурой для развития сети онкологических, смотровых, эндоскопических, маммографических кабинетов и кабинетов ультразвуковой диагностики; дооснащение патолого-анатомического отделения государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" диагностическим оборудованием для совершенствования прижизненной морфологической диагностики онкологических заболеваний.
4.Совершенствование организационно-методической работы.
Планируется совершенствование оперативного управления онкологической службы путем внедрения компьютерных программ онкологического регистра на территории республики.
Предусматриваются выезды специалистов государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" в районы республики для улучшения работы лечебно-профилактических учреждений общей лечебной сети по раннему выявлению онкологических больных, их наблюдению, реабилитации и приобретение легкового автомобиля для выездной работы.
Система программных мероприятий отражена в приложении N 2.
IV.Ресурсное обеспечение программы
Мероприятия настоящей Программы реализуются за счет республиканского бюджета Республики Марий Эл. Общий объем финансирования на 2011 - 2013 годы составляет 258 498,6 тыс. рублей.
Объемы и источники финансирования Программы и объемы финансирования программных мероприятий отражены в приложениях N 3 и 4.
Ежегодно объем финансирования программных мероприятий подлежит уточнению на очередной финансовый год исходя из возможностей республиканского бюджета Республики Марий Эл.
V.Механизм реализации программы
Механизм реализации Программы определяется руководителем Программы - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл и включает в себя проведение организационно-методической, информационной деятельности, обеспечивающей планирование, реализацию и контроль исполнения программных мероприятий.
Механизм реализации Программы предполагает:
составление и исполнение планов мероприятий на год с указанием исполнителей, затрат и источников финансирования;
эффект от внедрения;
финансирование программных мероприятий в соответствии с утвержденным перечнем;
регулярный отчет о проделанной работе с указанием достигнутого эффекта;
внесение предложений по дальнейшему исполнению мероприятий Программы;
широкое освещение целей Программы и проводимых мероприятий в средствах массовой информации.
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл обеспечивает меры по полному и качественному выполнению программных мероприятий.
Государственным заказчиком и исполнителем мероприятий Программы является Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.
VI.Организация управления программой, контроль за ходом и оценка эффективности ее реализации
Текущее управление Программой и контроль за ходом ее реализации осуществляет государственный заказчик - Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.
Государственный заказчик Программы уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей с учетом выделяемых на ее реализацию финансовых средств. При необходимости руководитель Программы вносит в установленном порядке предложения об изменении или о продлении сроков реализации отдельных программных мероприятий. Контроль за ходом реализации Программы осуществляется посредством периодической отчетности и включает квартальную и годовую отчетность исполнителя о выполнении программных мероприятий и достигнутых результатах, контроль за целевым и эффективным использованием выделяемых средств.
Государственный заказчик Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл ежеквартально, до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно, до 1 февраля следующего за отчетным периодом года.
Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл совместно с Министерством здравоохранения Республики Марий Эл ежегодно, до 1 марта, представляет в Правительство Республики Марий Эл информацию о ходе реализации Программы за отчетный год.
По завершении сроков реализации Программы Министерство здравоохранения Республики Марий Эл представляет до 1 февраля следующего за отчетным периодом года в Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл отчет о выполнении Программы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
Ожидаемые конечные результаты реализации мероприятий Программы:
повышение до 12 процентов выявления онкологических заболеваний при профилактических осмотрах;
увеличение числа выявленных больных с I - II стадиями заболевания до 32 процентов;
снижение летальности на первом году с момента установления диагноза на 2 процента;
обеспечение комбинированного лечения у 50 процентов впервые выявленных больных.