Постановление от 22.12.2008 г № 346
О республиканской целевой программе «Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл» на 2009 — 2020 годы
НА 2009 - 2020 ГОДЫ"
Правительство Республики Марий Эл постановляет:
1.Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл" на 2009 - 2020 годы" (далее - Программа).
2.Финансирование Программы начиная с 2009 года осуществлять в пределах средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Марий Эл на соответствующий финансовый год на эти цели.
3.Рекомендовать главам администраций муниципальных образований республики разработать и принять муниципальные целевые программы улучшения материально-технической базы учреждений здравоохранения муниципальных образований, реализуемые за счет средств муниципальных бюджетов.
4.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Заместителя Председателя Правительства Республики Марий Эл, министра здравоохранения Республики Марий Эл Шишкина В.В.
Глава Правительства
Республики Марий Эл
Л.МАРКЕЛОВ
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"УЛУЧШЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ"
НА 2009 - 2020 ГОДЫ
Паспорт
республиканской целевой программы
"Улучшение материально-технической базы
учреждений здравоохранения Республики Марий Эл"
на 2009 - 2020 годы
| Наименование Программы | - | республиканская целевая программа "Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл" на 2009 - 2020 годы (далее - Программа) |
| Основание для разработки Программы | - | Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" |
| Государственный заказчик Программы | - | Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
| Основной разработчик Программы | - | Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
| Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели | - | улучшение доступности и качества медицинской помощи населению республики, в том числе детям и беременным женщинам; |
| важнейшие целевые показатели: | ||
| доля стационарных коек, функционирующих в условиях, отвечающих современным требованиям к условиям оказания медицинской помощи населению; | ||
| доля зданий амбулаторно-поликлинических учреждений и зданий поликлиник, входящих в состав больничных учреждений, отвечающих современным требованиям к условиям оказания медицинской помощи населению | ||
| Задачи Программы | - | укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл: замена ветхого и аварийного фонда зданий; реконструкция действующих объектов здравоохранения; |
| повышение оснащенности объектов здравоохранения инженерными коммуникациями. | ||
| Окончание строительства незавершенных объектов здравоохранения | ||
| Сроки реализации Программы | - | 2009 - 2020 годы |
| Перечень основных мероприятий Программы | - | капитальное строительство зданий учреждений здравоохранения; |
| реконструкция существующих зданий учреждений здравоохранения; | ||
| реконструкция мягких кровель зданий учреждений здравоохранения на стропильные; | ||
| реконструкция инженерных коммуникаций; | ||
| исключены. - Постановление Правительства Республики Марий Эл от 29.08.2012 N 318. | ||
| Основной исполнитель Программы | - | Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
| Объемы и источники финансирования Программы | - | программа предполагает финансирование за счет средств бюджетов всех уровней в сумме 10 222 819,1 тыс. рублей, в том числе: |
| 2009 год - 10 970,0 тыс. рублей | ||
| 2010 год - 197 583,3 тыс. рублей | ||
| 2011 год - 26 551,8 тыс. рублей | ||
| 2012 год - 255 198,2 тыс. рублей | ||
| 2013 год - 118 917,3 тыс. рублей | ||
| 2014 год - 401 115,8 тыс. рублей | ||
| 2015 год - 209 963,7 тыс. рублей | ||
| 2016 год - 1 719 716,1 тыс. рублей | ||
| 2017 год - 2 423 757,3 тыс. рублей | ||
| 2018 год - 2 439 347,8 тыс. рублей | ||
| 2019 год - 1 225 772,0 тыс. рублей | ||
| 2020 год - 1 193 925,8 тыс. рублей; | ||
| Федеральный бюджет (при условии выделения средств из федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы) - 5 835 909,4 тыс. рублей, из них: | ||
| 2009 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2010 год - 50 000,0 тыс. рублей | ||
| 2011 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2012 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2013 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2014 год - 296 115,8 тыс. рублей | ||
| 2015 год - 131 315,5 тыс. рублей | ||
| 2016 год - 705 219,7 тыс. рублей | ||
| 2017 год - 1 499 369,5 тыс. рублей | ||
| 2018 год - 1 543 288,9 тыс. рублей | ||
| 2019 год - 816 450,0 тыс. рублей | ||
| 2020 год - 794 150,0 тыс. рублей; | ||
| республиканский бюджет Республики Марий Эл - 4 386 409,7 тыс. рублей: | ||
| 2009 год - 10 970,0 тыс. рублей | ||
| 2010 год - 147 083,3 тыс. рублей | ||
| 2011 год - 26 551,8 тыс. рублей | ||
| 2012 год - 255 198,2 тыс. рублей | ||
| 2013 год - 118 917,3 тыс. рублей | ||
| 2014 год - 105 000,0 тыс. рублей | ||
| 2015 год - 78 648,2 тыс. рублей | ||
| 2016 год - 1 014 496,4 тыс. рублей | ||
| 2017 год - 924 387,8 тыс. рублей | ||
| 2018 год - 896 058,9 тыс. рублей | ||
| 2019 год - 409 322,0 тыс. рублей | ||
| 2020 год - 399 775,8 тыс. рублей; | ||
| бюджеты муниципальных образований (при условии выделения средств из бюджетов муниципальных образований на реализацию мероприятий Программы) - 500,0 тыс. рублей, из них: | ||
| 2009 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2010 год - 500,0 тыс. рублей | ||
| 2011 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2012 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2013 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2014 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2015 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2016 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2017 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2018 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2019 год - 0 тыс. рублей | ||
| 2020 год - 0 тыс. рублей | ||
| Система организации управления и контроля за исполнением Программы | - | общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл |
| Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | - | 1. Рост объемов строительства объектов здравоохранения по сравнению с годом, предшествующим принятию Программы, за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл. |
| 2. Привлечение средств федерального бюджета на софинансирование объектов строительства. | ||
| 3. Ввод в действие 41 объекта строительства и реконструкции, в том числе: | ||
| 13 объектов капитального строительства; | ||
| 14 объектов реконструкции; | ||
| 2 объектов реконструкции мягких кровель зданий на стропильные; | ||
| 2 реконструированных объектов инженерных коммуникаций; | ||
| 10 фельдшерско-акушерских пунктов | ||
1.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
В настоящее время (на 1 октября 2008 г.) медицинскую помощь населению республики оказывают 23 республиканские и городские больницы и диспансеры, 14 центральных районных больниц, 1 районная больница, 16 участковых больниц, 6 самостоятельных поликлиник, 41 врачебная амбулатория, 261 фельдшерско-акушерский пункт.
Для санаторного лечения используются 6 санаториев системы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл (общей мощностью 381 койка).
Кроме того, в системе Министерства здравоохранения Республики Марий Эл работают государственное учреждение здравоохранения Республики Марий Эл "Республиканская станция переливания крови", государственное учреждение здравоохранения "Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл", государственное учреждение Республики Марий Эл "Специализированный Дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", государственное учреждение Республики Марий Эл "Территориальный центр медицины катастроф", государственное учреждение Республики Марий Эл особого типа "Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв".
Одной из ключевых задач, стоящих перед Министерством здравоохранения Республики Марий Эл, является повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению республики, в том числе детям и беременным женщинам.
Для решения данной задачи необходимо решить вопросы укрепления материально-технической базы учреждений.
В настоящее время доля зданий учреждений здравоохранения Республики Марий Эл, функционирующих более 25 лет без проведения капитального ремонта, составляет 74,6 процента.
Важнейшим звеном республиканского здравоохранения, обладающим потенциалом современных медицинских технологий, позволяющим оказывать медицинскую помощь по всем профилям высокой степени сложности и в значительной мере влияющим на состояние здоровья населения, являются лечебно-профилактические учреждения стационарного типа.
С конца 80-х годов XX века развитие системы здравоохранения республики претерпело значительные изменения. Повышение эффективности использования коечного фонда и интенсивности лечебно-диагностического процесса позволило уменьшить коечный фонд.
Однако в большинстве учреждений наблюдается несоответствие площадей современным санитарно-техническим требованиям. Обеспеченность рабочими площадями палатных отделений и палат в корпусах составляет менее 65 процентов, недостаточна обеспеченность площадями диагностических и параклинических подразделений.
Для приведения площадей лечебных корпусов в соответствие с санитарными нормами и потребностями требуется реконструкция существующих корпусов или строительство новых. К таким объектам необходимо отнести строительство онкологического корпуса государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница", Республиканского противотуберкулезного диспансера, лечебного корпуса государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница", лечебно-диагностического корпуса государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн", пристроя к существующему хирургическому корпусу муниципального учреждения здравоохранения "Волжская центральная районная больница", центральной районной больницы в пгт Юрино, реконструкцию здания лечебного корпуса государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский кожно-венерологический диспансер", лечебного корпуса муниципального учреждения здравоохранения "Сернурская центральная районная больница", акушерско-гинекологического корпуса муниципального учреждения здравоохранения "Моркинская центральная районная больница".
Единственным учреждением родовспоможения в республике является лечебно-профилактическое муниципальное учреждение здравоохранения г. Йошкар-Олы "Перинатальный центр" (далее - Перинатальный центр).
С целью улучшения качества оказания медицинской помощи беременным и родильницам все беременные женщины с риском перинатальной заболеваемости и смертности детей были сконцентрированы на роды в Перинатальном центре. В 2007 году в Перинатальном центре проведено 5 646 родов - 69 процентов всех родов по Республике Марий Эл (с учетом рожениц из районов республики), в 2006 году - 65,3 процента.
Необходимо в первоочередном порядке начать строительство 5-этажного пристроя к 5-этажному акушерскому корпусу N 3 Перинатального центра.
С вводом его в эксплуатацию существенно увеличатся рабочие площади, занимаемые лечебными отделениями центра, что позволит наиболее эффективно внедрять и использовать современные научно-практические методы в родовспоможении, создать комфортные условия пребывания беременных, рожениц и новорожденных, улучшить качество оказания им медицинской помощи.
Целый ряд преимуществ имеет амбулаторная медицинская помощь, так как обеспечивает предупреждение, раннюю диагностику и своевременное лечение заболеваний, а также является экономичнее стационарной помощи. Однако на сегодняшний день значительное количество поликлиник и их подразделений размещены на первых этажах жилых домов и в приспособленных помещениях и не соответствуют предъявляемым требованиям.
Настоящей Программой предусматривается увеличение доли зданий амбулаторно-поликлинических учреждений и зданий поликлиник, входящих в состав больничных учреждений, отвечающих современным требованиям к условиям оказания медицинской помощи населению.
Программой предусматривается завершение строительства врачебной амбулатории в с. Арды Килемарского района и начало строительства зданий четырех поликлиник в г. Йошкар-Оле, г. Козьмодемьянске, пгт Параньга и пгт Советский.
В первую очередь необходимо улучшить материально-техническое состояние амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения г. Йошкар-Олы.
Поликлиника N 1 г. Йошкар-Олы расположена в шести приспособленных зданиях постройки 60 - 80-х годов прошлого века, что ограничивает возможности развития материально-технической базы этого учреждения.
Поликлиника N 3 г. Йошкар-Олы расположена на первом этаже жилого дома.
Две женские консультации Перинатального центра находятся на первых этажах жилых домов.
Станция скорой медицинской помощи г. Йошкар-Олы испытывает большие трудности ввиду недостаточных площадей.
Строительство поликлиники на 1200 посещений в смену в Заречном районе г. Йошкар-Олы позволит разместить указанные учреждения в одном здании, приблизить станцию скорой медицинской помощи к населению Заречного района.
В приспособленных зданиях расположена поликлиника г. Козьмодемьянска. Поликлиники в пгт Параньга и пгт Советский, построенные в 70 - 80-е годы прошлого века, маломощны, не в полном объеме обеспечены рабочими площадями и также не соответствуют современным санитарно-гигиеническим нормативам, в связи с чем необходимо строительство новой поликлиники на 600 посещений в смену в г. Козьмодемьянске, продолжение строительства поликлиник в пгт Параньга на 150 посещений в смену и пгт Советский на 250 посещений в смену.
В связи с развитием медицинских технологий требуется строительство помещений для размещения медицинской техники и оборудования. Так, для проведения дистанционной лучевой терапии в государственном учреждении "Республиканский онкологический диспансер" необходимо строительство каньона для размещения гамма-терапевтического аппарата.
Планируется строительство Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомического отделения государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" на базе начатого строительством терапевтического корпуса противотуберкулезного диспансера на территории Республиканской клинической больницы. В настоящее время государственное учреждение здравоохранения "Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл" располагается в трех зданиях 1973 - 1983-го годов постройки, два из которых находятся в аварийном состоянии. В аварийном состоянии находится и здание патолого-анатомического отделения государственного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница", построенное в 1979 году.
Инженерные сети учреждений здравоохранения изношены, ряд учреждений не имеет централизованного горячего водоснабжения.
Необходимо выполнить реконструкцию инженерных сетей Визимьярской врачебной амбулатории, обеспечить централизованным горячим водоснабжением муниципальное учреждение здравоохранения "Куженерская центральная районная больница", муниципальное учреждение здравоохранения "Параньгинская центральная районная больница" и муниципальное учреждение здравоохранения "Сернурская центральная районная больница".
В настоящее время ведется работа по переводу части фельдшерско-акушерских пунктов, размещенных в аварийных зданиях, в капитальные здания школ и детских садов.
Однако в ряде населенных пунктов республики невозможно решить вопрос перевода фельдшерско-акушерских пунктов из ветхих и аварийных зданий без строительства новых. Настоящей Программой предусматривается строительство семи фельдшерско-акушерских пунктов в пяти муниципальных районах республики.
Основные проблемы отрасли здравоохранения Республики Марий Эл, затрагиваемые настоящей Программой, приведены в приложении N 1.
2.Основные цели, задачи и сроки реализации Программы
Сроки реализации Программы - 2009 - 2020 годы.
Основной целью Программы является улучшение доступности и качества медицинской помощи населению республики, в том числе детям и беременным женщинам.
Для выполнения основной цели необходимо укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл, в том числе:
замена ветхого и аварийного фонда зданий;
реконструкция действующих объектов здравоохранения;
повышение оснащенности объектов здравоохранения инженерными коммуникациями;
окончание строительства незавершенных объектов здравоохранения.
Настоящая Программа предусматривает поэтапное решение материально-технических задач, направленных на улучшение доступности и качества медицинской помощи населению республики.
Целевыми показателями поэтапной реализации Программы являются:
увеличение доли стационарных коек, функционирующих в условиях, отвечающих современным требованиям к условиям оказания медицинской помощи населению, с 58 до 82,9 процента, в том числе:
(процентов)
| 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год |
| 58 | 58,5 | 59 | 59,9 | 68,1 | 70 | 71,9 | 73,8 | 74,7 | 76,5 | 78 | 82,9; |
увеличение доли зданий амбулаторно-поликлинических учреждений и зданий поликлиник, входящих в состав больничных учреждений, отвечающих современным требованиям к условиям оказания медицинской помощи населению, с 45,1 до 52,6 процента, в том числе:
(процентов)
| 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | 2019 год | 2020 год |
| 45,1 | 45,7 | 45,7 | 46,9 | 47,5 | 48,7 | 48,7 | 49,3 | 49,3 | 50,5 | 51,7 | 52,6 |
3.Система программных мероприятий
Система мероприятий настоящей Программы (приложение N 2 ) предусматривает:
капитальное строительство зданий учреждений здравоохранения;
реконструкцию существующих зданий учреждений здравоохранения;
реконструкцию мягких кровель зданий учреждений здравоохранения на стропильные;
реконструкцию инженерных коммуникаций.
4.Механизм реализации Программы
Механизм реализации Программы определяется руководителем Программы - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл.
Механизм реализации Программы предусматривает:
организационные мероприятия, обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения предусмотренных Программой работ;
методические и информационные мероприятия.
Программа реализуется за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, федерального бюджета (планируется получение средств федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы) и бюджетов муниципальных образований (планируется получение средств бюджетов муниципальных образований на реализацию мероприятий Программы).
Объемы и источники финансирования Программы и поэтапного финансирования мероприятий Программы приведены в приложениях N 3 и 4.
5.Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации
Текущее управление Программой и контроль за ее реализацией осуществляется руководителем Программы - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл.
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл с учетом выделенных на реализацию Программы бюджетных средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты на программные мероприятия.
При необходимости руководитель Программы вносит в установленном порядке предложения об изменении или о продлении сроков реализации отдельных программных мероприятий.
Контроль за ходом реализации Программы осуществляется на основании государственной статистической отчетности и включает:
ежегодную периодическую отчетность исполнителя о реализации программных мероприятий;
контроль за целевым и эффективным использованием выделяемых средств.
Руководитель Программы ежеквартально и по итогам года направляет в Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл отчеты о реализации мероприятий Программы и об эффективности использования финансовых средств.
Абзацы восьмой - девятый утратили силу
6.Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается исходя из роста объемов строительства и реконструкции объектов здравоохранения республики по сравнению с годом, предшествующим принятию Программы, за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, повышения уровня оснащенности объектов здравоохранения инженерными коммуникациями. Планируется ввести в действие 41 объект, в том числе:
23 вновь построенных объекта: 7 зданий стационаров на 408 коек, 2 врачебные амбулатории на 66 посещений в смену, 1 помещение трудовой терапии, 1 патолого-анатомический корпус, 1 поликлиника на 600 посещений в смену, 1 противотуберкулезный диспансер на 480 коек, 10 фельдшерско-акушерских пунктов;
18 реконструированных объектов: 1 амбулаторно-поликлинический комплекс, 7 зданий стационара, 1 противотуберкулезное отделение, 1 учреждение восстановительного лечения, 1 поликлиника, 1 детский противотуберкулезный санаторий, фасады зданий 2 учреждений, 2 кровли зданий, инженерные системы 2 учреждений здравоохранения.
Приложения
2008-12-22 Приложение к Постановлению от 22 декабря 2008 года № 346 Программа