Приложение к Приказу от 06.02.2008 г № 34
административного регламента Министерства экономического развития, промышленности и торговли Республики Марий Эл по исполнению государственной функции по ведению реестра государственных контрактов, заключенных по итогам размещения заказов для государственных нужд Республики Марий Эл, в которые включаются сведения, составляющие государственную тайну
__________________
(гриф секретности) "СВЕДЕНИЯ О ГОСУДАРСТВЕННОМ КОНТРАКТЕ (ЕГО ИЗМЕНЕНИИ), СОДЕРЖАЩЕМ СВЕДЕНИЯ, СОСТАВЛЯЮЩИЕ ГОСУДАРСТВЕННУЮ ТАЙНУ, ЗАКЛЮЧЕННОМ ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЗАКАЗЧИКОМ"
┌─────────┐
│ Коды │
├─────────┤
Форма по ОКУД │ │
├─────────┤
от "___" 200__ г. Дата │ │
Наименование ├─────────┤
заказчика __________________________ │ │
__________________________ ├─────────┤
ИНН │ │
├─────────┤
КПП │ │
└─────────┘
Тип сведений _________________________________
(первичные, измененные)
Источник финансирования
контракта:
Российская Федерация,
субъект Российской
Федерации, муниципальное
образование (нужное
указать) ________________________ ┌─────────┐
наименование бюджета ________________________ ├─────────┤
вид внебюджетных средств ________________________ ├─────────┤
Способ размещения заказа ________________________ ├─────────┤
Дата проведения закрытого аукциона └─────────┘
(подведения итогов закрытого конкурса)
Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения
контракта
__________________________________________
(дата, номер, наименование документа)
┌──────┐ ┌─────────┐
Дата заключения контракта ├──────┤ Номер контракта ├─────────┤
Цена контракта в рублях ├──────┤ Код валюты контракта по ОКБ └─────────┘
Срок исполнения контракта └──────┘
┌─────────────┐
Номер реестровой записи └─────────────┘ Раздел I.За счет бюджетных средств
| Код бюджетной классификации Российской Федерации | Сумма контракта, рублей | Примечание | |||||
| на 20_ год | на 20_ год | на 20_ год | на 20_ год | на 20_ год | на 20_ год | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Итого | |||||||
Раздел II.За счет внебюджетных средств
| Код экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации | Сумма контракта, рублей | |||||
| на 20_ год | на 20_ год | на 20_ год | на 20_ год | на 20_ год | на 20_ год | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Итого | ||||||
Раздел III.Предмет контракта
| N п/п | Наименование товара, работ, услуг | Код продукции но ОКП | Единица измерения по ОКЕИ (условное обозначение) | Цена за единицу, рублей | Коли- чество | Сумма, рублей |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Итого | ||||||
Раздел IV.Информация о поставщиках
(исполнителях, подрядчиках) по контракту
| N п/п | Наименование юридического лица (Ф. И. О. физического лица) | Место нахождения (место жительства) | ИНН | КПП | Статус | Телефон (факс) | ||
| наимено- вание страны | код страны по ОКСМ | адрес | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель _________ _______________
(иное уполномоченное лицо) (подпись) (расшифровка)
"___"__________ 20___ г.
Должностное лицо _____________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___"__________ 20___ г.
_______________
_______________