Приложение к Постановлению от 29.06.2016 г № 312 Заявление

Согласие на обработку персональных данных (для супруга(и) заявителя)

    Я, ____________________________________________________________________
                   фамилия, имя, отчество (при наличии)
адрес регистрации по месту жительства: ____________________________________
___________________________________________________________________________
адрес фактического проживания: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия и номер, дата  выдачи,
выдавший орган): __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю свое согласие бессрочно
___________________________________________________________________________
наименование и адрес органа местного самоуправления (органа исполнительной
 власти Республики Марий Эл), уполномоченного на предоставление земельных
                                 участков

на обработку моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество (при наличии), пол, год, месяц, дату и место рождения, реквизиты документа, удостоверяющего личность, адрес регистрации по месту жительства и фактического проживания, гражданство, семейное положение, контактный телефон, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования Российской Федерации, с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, в том числе: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Обработка моих персональных данных может осуществляться в целях предоставления моему(ей) супругу(е) земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, в собственность бесплатно.
Настоящее согласие может быть мною отозвано в любое время путем направления письменного обращения.

Заявитель: ________________  _______________________
                (подпись)      (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.

Согласие
на обработку персональных данных
(для детей заявителя старше 18 лет)

    Я, ____________________________________________________________________
                   фамилия, имя, отчество (при наличии)
адрес регистрации по месту жительства: ____________________________________
___________________________________________________________________________
адрес фактического проживания: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия и номер, дата  выдачи,
выдавший орган): __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю свое согласие бессрочно
___________________________________________________________________________
наименование и адрес органа местного самоуправления (органа исполнительной
 власти Республики Марий Эл), уполномоченного на предоставление земельных
                                 участков

на обработку моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество (при наличии), пол, год, месяц, дату и место рождения, реквизиты документа, удостоверяющего личность, адрес регистрации по месту жительства и фактического проживания, гражданство, семейное положение, контактный телефон, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования Российской Федерации, в том числе: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Обработка моих персональных данных может осуществляться в целях предоставления моему(ей) отцу (матери) земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, в собственность бесплатно.
Настоящее согласие может быть мною отозвано в любое время путем направления письменного обращения.

Заявитель: ________________  _______________________
               (подпись)      (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.